Apogee

阿為在中重度住了十幾天。

第一階段是進行新生兒呼吸窘迫治療，

分段給氧並預防性投與抗生素，

其間每兩天照胸部X光並抽血檢驗1次。

第一階段治療完畢，

畢業前的血液檢驗顯示有葡萄球菌存在，

於是留校察看，

針對葡萄球菌再打抗生素。

這是一件離奇的事情。

第一階段並沒有檢驗出細菌或病毒，

在第二階段卻天外飛來葡萄球菌。

其成因有好幾個：

→第一階段的血液檢驗結果錯誤，有細菌卻沒檢驗出來，

→第二階段血液檢驗結果錯誤，沒細菌卻顯示細菌感染，

→第二階段的血液檢體在採取或送驗過程中受到污染，

→第一階段治療期間，

因插管、靜脈注射或採血而院內感染。

檢體是送到隔壁超大醫學中心檢驗，

污染和檢驗錯誤的機率極低，
結論很明顯。

知道消息當天，我在msn跟olga講了這件事，

olga查完資料做出相同結論：院內感染！

隔天深夜，

剛巡房完的小兒科醫師在電話中告訴我，

他無法確定成因，且葡萄球菌也會造成母親乳腺炎。

腦袋不清楚的夜半時段聽到醫師的曖昧話語，

一不小心就會誤認自己的母乳帶菌，因授乳害寶寶感染，

然而消化系統和封閉的循環系統並不相通，

細菌在正常狀況下無法從消化系統進入循環系統，

醫師的作法是直接跳過問題，講另一件事來模糊焦點。

再次確認阿為是在血液中檢驗出葡萄球菌後，

我也委婉地提問：

如果是母乳內有葡萄球菌因授乳傳給寶寶，

那麼寶寶的消化系統確實會有這隻細菌存在，

但為什麼會在阿為循環系統裡面檢驗出來呢？

醫師順著話說他也找不出原因，

但已經著手治療，很快就會痊癒。

挖哩咧，完全跳過院內感染這個選項，

想唬濫我？門都沒有！

然而平安是福，偉為過幾天安全畢業，

我便不再追究這件事，

只是後來想想，醫學確實有其不確定性，

醫療從業員可能有必要自我保護，

以處理這種不確定性的可能歸責。

但換個立場，做為病患家屬，

我需要的是比曖昧迂迴更接近真實的答案。